醫(yī)院潔凈手術(shù)室更換高效空氣過濾器的時候,禁止高效過濾器自帶的灰塵和膠水污染到手術(shù)室,密封的時候密封好,更換時建議清理一下放過濾器的箱體內(nèi)部衛(wèi)生;如果自己不會換,可以聯(lián)系廠家來清潔更換。
更新完高效過濾器,建議測試一下是否達(dá)到初裝的潔凈度,假如達(dá)不到,可以用塵埃粒子計數(shù)器來測,一般達(dá)不到潔凈度有3種原因:
過濾器自身問題
過濾器和安裝箱體沒密封好
手術(shù)室內(nèi)部問題,如果不清楚的話,可以聯(lián)系廠家給出一個清潔的方案!
手術(shù)室高效空氣過濾器安裝前,應(yīng)具備下列條件:
潔凈室(區(qū))建筑裝飾裝修和配管路線已施工完成,并驗收合格
潔凈室(區(qū))已進(jìn)行全面清潔、擦凈,凈化空調(diào)系統(tǒng)已進(jìn)行擦凈和連續(xù)試運轉(zhuǎn)12h以上;
高效過濾器安裝場所及相關(guān)部位已進(jìn)行清潔、擦凈;
靈潔高效過濾器應(yīng)進(jìn)行外觀檢查,目測框架、濾紙、密封膠等,不得有變形、斷裂、脫落等損壞現(xiàn)象;
高效過濾器屬于醫(yī)院凈化耗材,為了保證潔凈效果,一般每隔一段時間就得更換,現(xiàn)在大多數(shù)凈化區(qū)在頂棚送風(fēng)口安裝高效過濾器的,安裝方法和安裝前的確認(rèn)完全決定了高效過濾器是否有漏點。
在安裝靈潔高效過濾器時必須注意以下一些問題
在高效過濾器的運輸和存放時,應(yīng)按照生產(chǎn)廠標(biāo)志的方向擱置。運輸過程中應(yīng)輕拿輕放,防止劇烈振動和碰撞,以免造成人為的損壞。
高效過濾器安裝前,必須對潔凈室進(jìn)行清掃、擦拭、凈化空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)部如有積塵,應(yīng)再次清掃、擦拭,達(dá)到清潔要求。如在技術(shù)夾層或吊頂內(nèi)安裝高效過濾器,則技術(shù)夾層或吊頂內(nèi)也應(yīng)進(jìn)行全面清掃、擦拭。
潔凈室及凈化空調(diào)系統(tǒng)達(dá)到清潔要求后,凈化空調(diào)系統(tǒng)必須試運轉(zhuǎn)。連續(xù)運轉(zhuǎn)12h以上,再次清掃、擦拭潔凈室后立即安裝高效過濾器。
高效過濾器安裝前,必須在安裝現(xiàn)場拆開包裝進(jìn)行外觀檢查,內(nèi)容包括濾紙、密封膠和框架有無毛刺和銹斑(金屬框):有無產(chǎn)品合格證,技術(shù)性能是否符合設(shè)計要求。然后進(jìn)行撿漏。(見附錄六、一)經(jīng)檢查和撿漏合格的應(yīng)立即安裝。安裝時應(yīng)根據(jù)各臺過濾器的阻力大小進(jìn)行合理調(diào)配,對于單向流,同一風(fēng)口或送風(fēng)面上的各過濾器之間,每臺額定阻力和各臺平均阻力相差應(yīng)小于5%。
安裝高效過濾器的框架應(yīng)平整。每個高效過濾器的安裝框架平整度允許偏差不大于1mm。而且要保持過濾器的外框上箭頭和氣流方向一致。當(dāng)其垂直安裝時,濾紙折痕應(yīng)垂直于地面。
高效過濾器和框架之間的密封一般采用密封墊、不干膠、負(fù)壓密封、液槽密封和雙環(huán)密封等方法時,都必須把填料表面、過濾器邊框表面和框架表面及液槽擦拭干凈。密封墊的厚度不宜超過8mm,壓縮率為25%~30%。其接頭形式和材質(zhì)應(yīng)符合設(shè)計要求,框架各接縫處不得有滲漏現(xiàn)象。采用雙環(huán)密封條時,粘貼密封時不要把環(huán)腔上的孔眼堵??;雙環(huán)密封和負(fù)壓密封都必須保持負(fù)壓管道暢通。
目前國內(nèi)大多數(shù)過濾器安裝都是采用密封墊法安裝的,因為海綿橡膠板是閉孔型的,具有良好的氣密性,所以一般用它作為作密封材料。如有必要,最好在密封條上均勻的打上點玻璃膠。把過濾器和靜壓箱連接上時,四周受力要均勻。待24小時后,玻璃膠干了再運行凈化系統(tǒng)。
手術(shù)室凈化系統(tǒng)高效過濾器更換周期參考
手術(shù)室凈化系統(tǒng)高效過濾器是手術(shù)無菌環(huán)境的重要保障,根據(jù)國家相關(guān)規(guī)范要求,手術(shù)室高效過濾器每2-3年需要更換一次,以保證凈化效果。
手術(shù)室高效過濾器更換準(zhǔn)備工作:
做好人員及各種物品在手術(shù)室的出入管理。
層流手術(shù)室不得使用有粉手套。
嚴(yán)禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g(shù)間。
急診手術(shù)要在手術(shù)部的最外側(cè)手術(shù)間內(nèi)實施,感染手術(shù)要在靠近污物通道的手術(shù)間內(nèi)實施。
接臺手術(shù)設(shè)備連續(xù)運行,間隔時間要保證足夠自凈時間。
一切清潔工作,均要在凈化系統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。
進(jìn)入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備,應(yīng)在進(jìn)入前安裝完畢,擦拭干凈。
手術(shù)結(jié)束后應(yīng)立即清場、擦拭、整理各類物品。
術(shù)畢清除各種污物,并分類袋內(nèi)密封,從污物通道運出。
每天手術(shù)前、后,用消毒液各擦拭1次無影燈、器械車、麻醉桌、手術(shù)床、壁柜等各種器材表面及地面。
對工作人員穿過的隔離鞋,用畢進(jìn)行清潔消毒。
每周所有設(shè)備及地面徹底擦拭消毒、清潔保養(yǎng)1次。
每周對粗過濾器、中效過濾器、回風(fēng)口裝置清洗1次。
每2周對粗過濾器、中效過濾器、回風(fēng)網(wǎng)用500 mg/L含氯消毒劑濕拭消毒一次。
每月對潔凈手術(shù)部空氣、器材表面進(jìn)行采樣做細(xì)菌培養(yǎng),對溫濕度進(jìn)行檢測一次。并將結(jié)果登記備案。
每6個月將初效、中效過濾器更換1次。每年更換高效過濾網(wǎng)。
手術(shù)室感染控制小組每月做空氣、手、物表、消毒劑等的監(jiān)測抽檢和監(jiān)控工作整改小結(jié)。
空氣潔凈度監(jiān)測采用“多點布控采樣”檢測法。靜態(tài)法為主,動態(tài)法為輔。
安裝手術(shù)室高效過濾器避免帶塵作業(yè)
手術(shù)室高效空氣過濾器的安裝,應(yīng)符合下列規(guī)定:
手術(shù)室高效空氣過濾器經(jīng)外觀檢查合格后,應(yīng)立即進(jìn)行安裝;
安裝高效過濾器的框架應(yīng)平整、清潔,每臺過濾器的安裝框架的平整度偏差,不得超過1~2㎜;
過濾器安裝方向必須正確,安裝后過濾器四周和接口,應(yīng)嚴(yán)密不漏;
高效過濾器采用機械密封時,應(yīng)采用氣密墊密封,其厚度為6~8㎜,并緊貼在過濾器邊框上;安裝后墊料的壓縮應(yīng)均勻,壓縮率為25~50%;安裝后應(yīng)進(jìn)行掃描檢漏;
高效過濾器采用液壓密封時,槽架安裝水平,并不得有滲漏現(xiàn)象;槽內(nèi)無污物和水分。槽內(nèi)密封液高度宜為槽深的2/3,密封液的熔點宜高于50℃。
高效過濾器布置應(yīng)符合以下要求
當(dāng)平行于裝飾層或均流層布置在靜壓箱下部送風(fēng)面上時,過濾器滿布比應(yīng)不小于0. 75。
當(dāng)布置在靜壓箱的側(cè)面時,可以在單側(cè)或是對側(cè)進(jìn)行布置,側(cè)面的過濾器滿布比不應(yīng)小于 0. 75,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施。
當(dāng)受到層高和不允許在室內(nèi)維修的限制時,可采用有阻漏功能的送風(fēng)面而把過濾器布置在靜壓箱之外,但應(yīng)盡可能靠近靜壓箱,靜壓箱內(nèi)氣流應(yīng)有充分混合的措施;潔凈氣流滿布比應(yīng)下小于 0.85。
低于100級的潔凈區(qū),當(dāng)集中布置送風(fēng)口時,送風(fēng)口內(nèi)末級高效過濾器可以集中布置,也可以分散布置,但在送風(fēng)面上必須設(shè)置均流層。
百級層流手術(shù)室所有潔凈室,應(yīng)采用雙側(cè)下部回風(fēng);在雙側(cè)距離不超過 3m時,可在其中一側(cè)下部回風(fēng),但不應(yīng)采用四角或四側(cè)回風(fēng)。潔凈走廊和清潔走廊可采用上回風(fēng)。
百級層流手術(shù)室均應(yīng)采用室內(nèi)回風(fēng),不設(shè)余壓閥向走廊回風(fēng)。
百級層流手術(shù)室必須設(shè)上部排風(fēng)口,其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。排風(fēng)口迸風(fēng)速度應(yīng)不大于 2m/s。
更換手術(shù)室高效空氣過濾器設(shè)備時應(yīng)該注意
做好人員及各種物品在手術(shù)室的出入管理。
百級層流手術(shù)室不得使用有粉手套。
嚴(yán)禁在手術(shù)間折疊各種布類敷料或?qū)⑺饺宋锲泛蜁鴪蟮葞胧中g(shù)間。
急診手術(shù)要在手術(shù)部的最外側(cè)手術(shù)間內(nèi)實施,感染手術(shù)要在靠近污物通道的手術(shù)間內(nèi)實施。
接臺手術(shù)設(shè)備連續(xù)運行,間隔時間要保證足夠自凈時間。
一切清潔工作,均要在凈化系統(tǒng)運行過程中采用濕布擦拭。
進(jìn)入手術(shù)間的各種儀器設(shè)備,應(yīng)在進(jìn)入前安裝完畢,擦拭干凈。
手術(shù)結(jié)束后應(yīng)立即清場、擦拭、整理各類物品。
手術(shù)完畢清除各種污物,并分類袋內(nèi)密封,從污物通道運出。